名医常驻

省肿瘤医院妇科肿瘤科主任高军在崇仁县总医院人民医院分院带教。

崇仁县总医院人民医院分院医生与在外专家远程连线讨论疑难病例。

崇仁县总医院人民医院分院组织开展远程视频会诊。
“手术很成功,更重要的是医院离家近,方便照顾。”在崇仁县总医院人民医院分院的病房里,患者家属熊女士一边细心照料术后的母亲,一边平静地讲述着。这份从容与安心,在过去是许多当地患者家庭不敢想象的。
过去,崇仁县患有妇科恶性肿瘤的患者,大多只能远赴南昌、广州等大城市求医。异地就医,耗时长、花销大、住院难,病人遭罪,家人也跟着折腾。熊女士回忆,母亲刚确诊子宫内膜肿瘤时,一家人的第一反应就是:“怕是得去南昌的大医院做手术了。”
转机始于近年来我市深入推进的远程诊疗体系建设。2023年以来,我市以县级医院为枢纽,主动对接省级优质医疗资源,推动专家下沉、技术帮扶与远程会诊深度融合。崇仁县总医院人民医院分院与江西省肿瘤医院建立科室联盟,引进省肿瘤医院妇科肿瘤科主任、博士生导师高军及其团队,每周五定期坐诊。但真正改变格局的,是远程诊疗体系带来的“全天候”专家服务——当专家不在现场时,任何疑难病例都能随时通过远程系统进行会诊。地域的界限由此被打破,基层患者在家门口就能获得与省级医院同质化的诊疗方案。数字最有说服力:过去三年,高军团队累计为崇仁县远程会诊疑难病例80余例,手把手带领当地医生完成尿道中段悬吊术、宫腔镜手术、盆底手术,并成功实施子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌手术共计13例,术后患者生存率达100%。
在此基础上,崇仁县进一步深化“上联下通”机制,联动全国高级专家与抚籍名医资源,建成高级专家远程会诊中心——上联“北上广浙赣”高水平医院,下贯县乡村三级医疗机构,实现对疑难重症的快速响应全覆盖,擦亮了“在崇看沪医”的服务品牌。截至目前,全县累计完成远程会诊1728例、高难度手术654例。
从异地奔波到就近诊疗,从漫长等待到远程直通,我市以“数据多跑路、专家隔屏诊、技术沉下去”的实践,切实减轻了群众的就医负担。
家门问诊
“看病远、看病难、看名医更难”——这道困扰无数基层患者的就医难题,在南丰县正悄然翻篇。该县以远程诊疗体系建设为抓手,通过“线上云端问诊+线下专家坐诊”模式,持续推动优质医疗资源下沉,让群众足不出县就能看上国内知名专家。
近日,在南丰县总医院远程医学会诊中心,一场跨地域的线上会诊正在进行。屏幕那头,复旦大学附属中山医院呼吸科专家通过高清视频,为3名患者远程问诊。细致询问病情、分析检查结果,与现场医生共同制定治疗方案。地域的壁垒被打破,名医诊疗真正实现了“零距离”。患者谈卫武感慨道:“在家门口就能看上大医院的名医,提前约好时间,不用来回奔波,诊疗既高效又专业,让我们对后续治疗更有信心了。”
线上让数据跑路,线下让技术扎根。江西中医药大学附属医院肛肠科副主任、主任中医师陈光华定期到南丰县人民医院坐诊带教。他不仅耐心接诊、科学施治,还深入病房开展教学查房,针对疑难病例现场示范,手把手带教提升基层医护水平。“我每个月都来,主要解决肛肠领域的疑难杂症。”陈光华说,“这既方便了群众就医,也通过‘传帮带’让当地医生的诊疗技术得到实实在在的提升。”
近年来,南丰县坚持以人民健康为中心,将远程诊疗体系建设作为重大民生实事,持续深化与国内知名三甲医院的合作。通过“师带徒”“名医抚州行”等活动,推动优质医疗资源精准下沉,加快构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格局。
技术扎根
近日,广昌县总医院中医院院区收治了一位特殊患者。该患者曾因肝内胆管结石、胆总管结石接受过手术治疗,但近一年来反复出现腹痛、发热等症状,经检查提示肝内胆管多发结石。更棘手的是,患者经历了多次开放手术,腹腔粘连严重,对手术充满恐惧,辗转多家医院均被告知手术风险极大。
面对这一难题,该院第一时间启动远程诊疗,与南昌大学第二附属医院肝胆外科专家黄明文教授进行视频连线会诊。屏幕那头,黄教授耐心为患者及家属答疑解惑,细致讲解治疗方案,并量身定制了微创手术计划,患者心中的石头终于落了地。经过5小时的微创攻坚,手术团队成功切除病变肝叶,彻底清除复杂结石。这例高难度手术的顺利完成,不仅为患者解除了病痛,也填补了该院在复杂肝胆结石微创诊疗领域的技术空白。
这一突破并非偶然。今年以来,广昌县总医院中医院院区积极探索“远程诊疗+”模式,依托与南昌大学第二附属医院的协同合作,将远程诊疗融入日常医疗服务的方方面面,让优质专家资源变得“触手可及”。在门诊方面,医院将远程诊疗与免费筛查相结合,每周三“健康守门人”活动为市民免费进行甲状腺、乳腺疾病筛查,遇有疑难患者,便在门诊诊室直接连线省级专家开展线上诊疗。在带教方面,针对专科建设、疑难病例和四级手术患者,通过线上授课、病情分析、制定诊疗计划等方式,在医生办公室完成“手把手”教学,让人才培养更加便捷高效。在查房环节,针对住院患者开展线上专家视频查房,“面对面”交流、答疑解惑,切实提升患者就医获得感。在线下联动方面,南昌大学第二附属医院专家每月第三周的周六定期来院坐诊,实现线上线下双轨融合,让患者感受到“健康有保障”。在手术层面,远程诊疗同样大有可为,既可通过线上会诊确定方案后择期手术,也可由专家线上指导手术开展。得益于“远程诊疗+”模式的深入推进,该院诊疗技术接连实现突破,门诊人次同比增长12.18%,三、四级手术量同比增长14.16%。
从“向外跑”到“留下来”,从“折腾全家”到“家门口看病”——广昌县总医院中医院院区通过加强与高水平医院合作,吸纳包括广昌籍医学专家在内的众多专家入库,并设立定期“远程诊疗专家面诊日”,真正做到了让信息多跑路、让群众少跑腿,切实破解了群众就医难题。
千里一屏

在黎川县人民医院,患者接受远程会诊。
“不用跨省奔波,在县里就能请北京三甲医院的专家会诊,省心又省钱!”近日,在黎川县人民医院完成神经内科远程会诊后,患者家属胡先生由衷地为全市推行的远程诊疗服务点赞。
胡先生的妻子简女士今年68岁,常年受脑梗死后遗症困扰,顽固性头晕头痛反复发作。此前,家人曾带她辗转南昌多家医院调理,病情始终不见好转。胡先生本想陪她赴京求医,但妻子经不起长途奔波,加之路途开销大、就医成本高,一家人陷入两难。
得知这一情况后,黎川县人民医院向胡先生推荐了远程诊疗服务。医院点对点对接北京医疗专家,进行线上会诊,专家精准研判病情后,为简女士开具了处方,并制定了详细的居家康复方案。“开的药对症,调理方法也管用。”胡先生说,按照专家的方案坚持用药和养护后,妻子的不适症状明显缓解,气色持续好转。
简女士的就医之变,是我市远程诊疗服务惠及百姓的一个生动缩影。让数据多跑路,让专家跨越山水,让技术托起基层健康——如今,最好的诊疗,已经来到了千家万户的“家门口”。